Международное наименование: Декстран [ср. мол.масса 30000-40000] (Dextran [average mw 30000-40000])
Групповая принадлежность: Плазмозамещающее средство
Лекарственная форма: раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%]
Отечественный препарат на основе Декстрана 40 – Реополиглюкин разработан в ГНЦ.
Реополиглюкин (Rheopolyglucinum) – 10% раствор полимера глюкозы – декстрана с относительной молекулярной массой 30000-40000. Раствор содержит изотонический раствор натрия хлорида.
Реополиглюкин представляет собой раствор низкомолекулярного декстрана. Препарат является гиперонкотическим коллоидным раствором и при внутривенном введении значительно увеличивает объем циркулирующей крови. Считается, что каждые 10 мл Реополиглюкина привлекают в кровеносное русло из прилегающей ткани еще 10-15 мл жидкости. Этим обеспечивается быстрый подъем артериального давления при шоке и кровопотере. Увеличению объема циркулирующей крови способствует также дезагрегирующее влияние препарата на эритроциты, приводящее к редепонированию крови из капиллярной системы. Благодаря дезагрегирующему действию Реополиглюкин успешно снимает стаз крови и при других заболеваниях сосудов.
В результате препарат повышает суспензионные свойства крови, снижает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, оказывает дезинтоксикационное действие, предупреждает и уменьшает агрегацию форменных элементов крови.
Показания к применению. Препарат применяют с профилактической и лечебной целью при травматическом, операционном и ожоговом шоке, острой кровопотере, шоке в результате интоксикаций, для улучшения артериального и венозного кровообращения (тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и др.), заболеваниях сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопатия высокой степени, дистрофия сетчатой оболочки, сосудистая (венозная) патология сетчатки, начальная атрофия), воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза.
Противопоказания. Гиперчувствительность, кровоточивость, тромбоцитопения; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (опасность развития отека легких); почечная недостаточность (олиго-, анурия).
Побочные действия. Аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактоидные реакции - снижение артериального давления, коллапс, олигурия), жар, озноб, лихорадка, тошнота. Может провоцировать кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.
Проведенные экспериментальные доклинические исследования отечественного препарата Реополиглюкин показали высокую эффективность и хорошую переносимость этого лекарственного средства, что позволило использовать его в течение многих лет в клинической практике для лечения нарушений кровообращения различной этиологии.
Многолетнее применение в клинической практике отечественного препарата гемодинамического противошокового действия Реополиглюкина показало высокую эффективность и хорошую переносимость этого лекарственного средства, необходимого при лечении целого ряда заболеваний, связанных с нарушением системы микроциркуляции крови.
